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儿一科

儿一科

   

      儿一科为拥有45张床位的小儿呼吸内科,为医院的重点科室之一,专业技术力量雄厚,现拥有高级职称4人,中级职称1人,初级职称2人,护理师3名,护士12人。主要以小儿呼吸疾病的诊治为主,能够规范的诊治小儿支气管肺炎等常见疾病及部分疑难杂症,尤其在小儿哮喘、小儿慢咳等疾病的诊治方面具有丰富的经验,科室下设有病房、普通门诊、小儿咳喘专科门诊、专家门诊,在小儿雾化吸入及哮喘、慢性咳嗽管理方面居全疆领先地位。目前科室主持承担新疆维吾尔自治区自然科学基金项目一项,协作参与多项。全科医护人员本着“一切以病人为中心”的理念,将爱心、耐心贯穿于工作中,将我科发展为在本地区有较大影响力的专业科室,从而更好的为广大患儿服务。
      我们的口号是:以人为本、科学严谨、团结协作、务实高效

    什么是肺炎?
    是由不同病原体或不同因素所致的肺部发炎。以发热、咳嗽、气促、呼吸困难及肺部固定湿锣音为共同临床表现。是我国儿童最为常见的疾病。尤其是婴幼儿发病率很高,死亡率占各种死亡原因之首。小儿肺炎的种类很多,以支气管肺炎最常见。
    宝宝得了肺炎了吗?
1) 急性发病,发热,热型不规则;咳嗽较频,由刺激性干咳到多痰咳嗽;小婴儿可口吐泡沫。
2) 呼吸急促,呼吸困难,可见鼻翼扇动、三凹征、点头呼吸、呻吟,重者口鼻周围发绀。
3) 肺部听诊早期仅为呼吸音粗糙,以后为固定的中、细湿锣音。
4) 胸部X线表现早期为肺纹理增粗,以后为两下肺或单侧斑片状阴影。
5) 重症者可合并心力衰竭、中毒性肠麻痹、中毒性脑病、呼吸衰竭、酸中毒等。
具有上述第(1)─(3)或(1)─(4)或(1)─(5)可诊断为肺炎

当宝宝具有以上任何不适均须尽快至我院就诊!
儿科二十四小时为您的宝宝服务。

 

     得了肺炎之后会怎么样?
    绝大多数肺炎经及时合理治疗后,愈后良好,但肺炎仍是我国小儿死亡的第一位原因。其愈后与病原体、机体免疫力及合并症与并发症有关。婴幼儿、营养不良、先天性心脏病、佝偻病患儿,病程迁延,并发症多,愈后较差。
1、咳嗽、咳痰;
2、发热;(低热、中度热、高热、超高热)
3、气喘;
4、面色发灰;
5、胸闷、气短;
6、长期慢性咳嗽等。
     病因
    以上反复呼吸道感染为主的婴幼儿和学龄前期儿童,其反复感染多与管理不当,入托幼机构起始阶段、缺乏锻炼、迁移住地、被动吸入烟雾、环境污染、微量元素缺乏或其他营养成分搭配不合理等因素有关;
部分鼻咽部慢性病灶有关,如鼻炎、鼻窦炎,扁桃体肥大、腺样体肥大,慢性扁桃体炎等。
1、寻找致病因素并给予相应处理,对鼻咽部慢性病灶,必要时请耳鼻咽喉科协助诊断。
由于大部分上呼吸道感染系病毒感染,故不应滥用抗菌药物;
2、注意营养和饮食习惯以及增强体质方面的指导;
3、护理恰当;
4、养成良好的卫生习惯、预防交叉感染;
5、必要时给予针对性的免疫调节剂
     小儿哮喘
    现状:根据WHO对哮喘的流行病学调查,目前全球有3亿人患有哮喘,至2025年,全世界哮喘患者将会再增加1亿人。面对庞大的哮喘患者数字,人们的目光都聚焦在成人哮喘的诊断与治疗上,对婴幼儿期的哮喘却没有给予足够的重视。调查显示绝大多数患者哮喘首次发作年龄≤3岁;2000年调查抽样的4301例哮喘儿童中,首次发作小于3岁的人群,占有较高的比例,而哮喘的低龄发病率也是上生趋势。
     幼儿哮喘首选雾化治疗
    雾化吸入疗法是指药物通过喷雾器变成细微的雾状微粒,随着患儿自然呼吸直接进入呼吸道,达到治疗气道疾病的目的。与会专家们在针对哮喘婴幼儿的雾化治疗指出该治疗方法
三大优势:
一、 是使用方便,不需要宝宝的主动配合,宝宝可以通过面罩或口器轻松自然地吸入药物,避免加重因疾病不合适造成的紧张情绪;
二、 是安全性号好,装置可以将药物直接送入气道,提高局部抗炎疗效的同时又可以减少全身激素对宝宝产生的副作用
三、 是适用面广。雾化吸入不仅能用于急性发作的宝宝,对于反复喘息的宝宝还能在家中用于长期预防治疗。
幼儿哮喘传统治疗方式均为全身给药,长期治疗可导致骨质疏松、高血糖等损害,并且抑制儿童的生长发育。而雾化吸入却可以避免这些问题。在欧美国家,雾化治疗的应用非常普遍,经长期临床应用和研究,未见明显不良反应。
    慢性咳嗽定义
咳嗽症状持续4周1个月以上
咳嗽为唯一症状,伴随症状不明显
肺部无体征
胸部X线无异常
经常规治疗效果不佳
不同年龄儿童慢性咳嗽病因
婴儿(<2岁)年幼儿(学龄前)年长
儿(学龄期)
胃食管反流 病毒感染后高反应哮喘
先天畸形 哮喘 鼻后滴漏
先天性心脏病 被动吸烟、吸烟
胃食管反流 肺结核
环境污染 异物 支气管扩张
哮喘 支气管扩张 心理性咳嗽

儿一科科室主任马冬均组织科室医生进行业务学习。

 
 

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